Hérnia Inguinal
O Que é Hérnia Inguinal?
A hérnia inguinal ocorre quando uma porção de órgão interno (geralmente o intestino ou gordura abdominal) se projeta através de uma área de fraqueza nos músculos da parede abdominal, na região da virilha. Essa protrusão pode ser visível como um abaulamento ou inchaço, e frequentemente causa desconforto ou dor, especialmente ao fazer esforço, tossir ou ficar em pé por longos períodos.
Quais são os Sintomas?
Os sintomas mais comuns da hérnia inguinal incluem:
- Abaulamento ou Inchaço na Virilha: É o sinal mais perceptível. O abaulamento pode se tornar mais evidente ao ficar em pé ou fazer esforço, e pode diminuir ou desaparecer ao deitar.
- Dor ou Desconforto na Virilha: Pode haver uma sensação de dor leve, queimação, ou peso na região, que piora com atividades físicas.
- Irradiação da Dor: Em homens, a dor pode irradiar para a região do testículo do mesmo lado da hérnia.
Se você notar qualquer um desses sintomas, é fundamental procurar avaliação médica para um diagnóstico correto.
Como é feito o Diagnóstico?
O diagnóstico da hérnia inguinal geralmente é realizado de forma direta no consultório:
- Exame Clínico: Na maioria dos casos, o diagnóstico é feito durante o exame físico. O médico irá inspecionar e palpar a região da virilha, pedindo ao paciente para tossir ou fazer força para tornar a hérnia mais evidente.
- Exames de Imagem: A ultrassonografia é útil para confirmar o diagnóstico em casos de dúvida. Tomografia ou ressonância podem ser usadas em situações mais complexas.
Quais os Riscos de Não Realizar o Tratamento?
Ignorar uma hérnia inguinal pode levar a complicações sérias e potencialmente perigosas:
- Aumento da Hérnia: A hérnia tende a aumentar de tamanho, tornando os sintomas mais intensos.
- Encarceramento: Ocorre quando a porção do órgão fica presa na abertura muscular, causando dor intensa e contínua.
- Estrangulamento: É a complicação mais grave. O suprimento de sangue para o tecido preso é cortado, causando morte do tecido (necrose). Esta é uma emergência médica que requer cirurgia imediata.
Tratamento Cirúrgico da Hérnia Inguinal
A cirurgia é o tratamento definitivo para a hérnia inguinal. O procedimento, chamado herniorrafia inguinal, é realizado por técnicas minimamente invasivas (videolaparoscopia ou robótica) para a maioria dos pacientes.
O objetivo é reposicionar o tecido herniado e reforçar a parede abdominal com uma tela cirúrgica, que fortalece a região e previne que a hérnia retorne.
Cirurgia Robótica para Hérnia Inguinal
A cirurgia robótica representa um avanço nas técnicas minimamente invasivas. Utilizando uma plataforma robótica, o cirurgião controla instrumentos de alta precisão com uma visão 3D ampliada, permitindo uma dissecção mais delicada e um posicionamento otimizado da tela. Isso pode resultar em menos dor no pós-operatório e uma recuperação ainda mais rápida.
Pós-operatório e Recuperação
A recuperação após a cirurgia de hérnia inguinal minimamente invasiva costuma ser rápida. É importante seguir as orientações para garantir o melhor resultado.
- Dieta: Não há restrições dietéticas especiais após a recuperação inicial.
- Dor: A dor na virilha e nos locais das incisões é comum e controlada com analgésicos.
- Cuidados com os Cortes: Mantenha as incisões limpas e secas. É normal haver um pouco de inchaço ou hematoma (roxo) na região da virilha e nos genitais, que melhora com o tempo.
- Atividade Física: Caminhar é incentivado desde o primeiro dia. Esforços intensos e levantar peso (mais de 20kg) devem ser evitados nos primeiros 20 dias.
Dr. Flávio Silverio de Almeida Ponce
CRM/SC 17572 | RQE Cirurgia Geral 11220